El conflicto entre el Círculo Médico de Chubut (CIMOCh) y PAMI continúa generando preocupación entre los afiliados. En este contexto, el doctor Mingo explicó la postura de los prestadores y aseguró que existe voluntad de retomar la atención, aunque reclamó condiciones que permitan sostener el servicio en el tiempo.
"En realidad estamos transcurriendo un conflicto entre instituciones, el círculo médico y PAMI. Nosotros trabajamos para PAMI, queremos seguir trabajando. Los pacientes afiliados de PAMI son nuestros pacientes de hace mucho tiempo y queremos seguir atendiéndolos", explicó.
Según señaló, el principal inconveniente está relacionado con el esquema de pagos y débitos que, de acuerdo con su planteo, generó una situación de incertidumbre para los prestadores.
"PAMI ha atrasado los pagos y ha hecho débitos muy importantes y ha puesto esto en una inestabilidad y una imprevisibilidad que hace imposible continuar con la atención", sostuvo.
Mingo remarcó que desde el sector buscan sentarse con representantes de PAMI que tengan capacidad de decisión para encontrar una salida al conflicto.
"Queremos sentarnos con alguien de PAMI a poder resolver la situación y poder seguir con la atención que les hemos brindado a todos los afiliados de PAMI durante los últimos 12 años", afirmó.
Atrasos y débitos, según el CIMOCh
El vocero de CIMOCH médico explicó que la relación con PAMI se sostuvo durante aproximadamente 12 años bajo un sistema prestacional que, según indicó, funcionó durante buena parte de ese período.
Sin embargo, aseguró que desde hace aproximadamente dos años comenzaron a registrarse atrasos en los pagos y posteriormente un incremento de los débitos.
"Hemos pedido auditoría compartida si no han sido atendidos nuestros pedidos. Y a su vez los pagos se fueron atrasando cada vez más", señaló.
Como ejemplo, indicó que recientemente recibieron un pago correspondiente a abril con un 14% de débitos y que los detalles de esas deducciones fueron entregados posteriormente.
"Recién el viernes cobramos abril con un 14% de débitos que recién hoy nos trajeron los detalles de los débitos que son totalmente injustificados", afirmó Mingo.
También recordó que en otra oportunidad el porcentaje de débitos había llegado al 22%, situación que, según sostuvo, tampoco habría contado con explicaciones satisfactorias para los prestadores.
"No, no, no estamos atendiendo porque no podemos ser financiadores, nosotros somos prestadores, pero si no cobramos no podemos financiar el sistema", explicó.
El impacto sobre las prestaciones
Mingo advirtió que las dificultades de financiamiento no afectan únicamente la relación contractual con PAMI, sino que pueden repercutir sobre la capacidad de los prestadores para sostener su estructura de atención.
"Y si el sistema se cae, se va a caer para todas las otras obras sociales también. Nos vamos a quedar sin posibilidad de seguir atendiendo, sin mantener la infraestructura, sin mantener nuestros equipos, sin poder ayornar los equipos. No se puede trabajar sin financiamiento".
El referente del CIMOCh aclaró que el sector trabaja además con numerosas obras sociales y ART y que los inconvenientes con otros financiadores suelen resolverse mediante diálogo y negociación.
"No, nosotros trabajamos con 30 al pico de obras sociales y 10 ART y se producen cortes esporádicos, pero la mayoría se soluciona rápidamente porque se presentan, discutimos las posibilidades que tenemos y seguimos trabajando. Acordamos aranceles nuevos, pero con PAMI no tenemos interlocutor desde hace rato", explicó.
Según Mingo, las vías de comunicación con PAMI se redujeron considerablemente desde comienzos de este año.
"Sí, prácticamente se han cerrado las vías de comunicación desde el principio de este año", afirmó.
Qué salida propone el sector médico
Consultado sobre una posible solución, Mingo planteó como primer paso recuperar una instancia de diálogo con representantes de PAMI que tengan capacidad de decisión.
"Sentarnos con alguien de PAMI que tenga poder de decisión y entienda de cuál es la temática", señaló.
También aseguró que los prestadores no están cerrados a negociar.
"Nosotros no estamos cerrados a ningún tipo de negociación, mientras tanto nos respeten como trabajadores en el sentido de brindar servicios a entidades financiadoras de salud y que acepten las realidades nuestras también", sostuvo.
En cuanto a la deuda, explicó que el monto pendiente actualmente no sería tan elevado debido a que hace aproximadamente tres meses que no están brindando prestaciones y fueron cobrando parte de los períodos anteriores.
"No hay tanta deuda porque hace 3 meses que no estamos trabajando. Estamos cobrando ya casi lo último que nos debían. Nos quedan unos días de mayo que todavía no los hemos cobrado y no tenemos fecha de pago, lo que hace imposible hacer previsible la atención".
Finalmente, Mingo planteó que el objetivo no es alcanzar una solución transitoria, sino establecer un esquema que permita recuperar la prestación para los afiliados de PAMI.
"Los servicios de psicomedio tienen que estar sustentados en un acuerdo sostenible en el tiempo. Nosotros no podemos arreglar algo para un mes o dos meses y estar en la misma situación dentro de 60 días", afirmó.
Y concluyó: "Necesitamos un acuerdo a mediano y largo plazo para que sea sustentable y podamos retornar a lo que brindamos a los afiliados de PAMI durante los últimos 12 años".
A.M.D